목주름 필러가 울퉁불퉁했거나 금세 원래대로 보였다면, 다음 치료는 무엇이 달라져야 하나요?
김세림 대표원장 ·
목주름 필러 뒤 표면이 울퉁불퉁했거나 금세 원래대로 보였다면, 얇고 자주 접히는 목 피부에서 제품의 단단함과 교정 정도가 맞지 않았을 가능성이 큽니다. 세린의원은 가로 목주름이 깊은 선 위주인지, 목 전체 피부가 얇아졌는지, 힘줄 때 서는 세로 목주름(광경근 밴드)인지를 먼저 나눕니다. 앞의 두 경우는 액상 PCL인 고우리와 힐로웨이브를 함께 쓰는 고우리 잔주름지우개주사를, 세로 목주름에는 필러보다 보톡스를 고려합니다.
한눈에 보기
- 먼저 나누는 것
- 깊은 가로 목주름 위주 / 가로 목주름 + 목 전체 탄력 저하 / 힘줄 때 서는 세로 목주름(광경근 밴드)
- 고우리 잔주름지우개주사
- 액상 PCL(고우리)과 DHC 히알루론산(힐로웨이브)을 함께 쓰는 치료 디자인
- 근거 수준
- PCL의 콜라겐 자극은 문헌으로 정리돼 있고, 힐로웨이브는 세포·동물 연구 단계. 두 제품을 함께 썼을 때 더 오래간다는 비교 임상은 없음
- 변화 시점
- 직후 부드러운 보완, 3~4주 무렵부터 촉감·탄력 변화를 관찰 (진피 두께 증가는 초음파 비교 전 단정하지 않음)
- 유지 기간
- 1회 약 5~6개월, 2~3회 시 1년 이상으로 설명 (개인차 있음)
- 세로 목주름
- 필러보다 광경근 보톡스를 고려. 삼킴 불편·목 근력 저하 위험이 있어 대상과 위치를 신중히 정함
- 가격
- 고우리 잔주름지우개주사 199,000원, 목주름 필러 벨로테로 385,000원·뉴비아 550,000원 (2026년 10월 메뉴 기준)
목주름 필러 뒤 울퉁불퉁하거나 금방 원래대로 보이는 이유는 무엇인가요?
목주름 필러 뒤의 요철과 '다시 돌아온 느낌'은 대부분 목 피부의 특성과 제품 물성이 맞지 않아서 생깁니다. 목은 얼굴보다 피부가 얇은 곳이 많고, 고개를 숙이고 돌릴 때마다 같은 자리가 접힙니다.
단단하게 모양을 유지하는 필러를 얕은 층에 넉넉히 넣으면 골은 펴져도 표면이 도드라지기 쉽습니다. 가로 목주름 필러 경험을 정리한 초기 보고에서도 일시적인 요철이나 주름선이 오히려 눈에 띄는 경우가 있었습니다[3].
반대로 아주 부드러운 필러는 자연스럽게 퍼지지만 깊은 골을 끝까지 받쳐 주지 못할 수 있습니다. 시술 직후에는 부기가 더해져 매끈해 보였다가, 부기가 빠지면서 교정이 덜 된 부분이 드러나는 것입니다. 이 경우 필러가 한 달 만에 다 흡수됐다기보다 처음 교정 정도가 부족했던 쪽에 가깝습니다.
연구 결과도 이 양상과 비슷합니다. 가로 목주름에 히알루론산 필러를 주입한 전향 연구에서 개선 폭은 1개월째가 가장 컸고 3개월 무렵 다소 줄어든 뒤 6개월까지 이어졌습니다[4]. 11편의 연구를 묶은 체계적 문헌고찰에서는 1년 안에 재시술을 받은 사람이 절반 가까이 됐습니다[5]. 목주름 필러가 효과가 없다는 뜻은 아니지만, 채우기만으로는 아쉬움이 남는 목이 분명히 있습니다.
고우리 잔주름지우개주사는 무엇을 함께 쓰고, 왜 그렇게 설계했나요?
고우리 잔주름지우개주사는 고우리만 쓰는 시술이 아니라, 액상 PCL(폴리카프로락톤)인 고우리에 히알루론산 복합체(DHC) 제품인 힐로웨이브를 더해 쓰는 치료 디자인입니다. 흔한 HA 필러에 고우리를 섞는 방식과도 다릅니다.
PCL은 몸속에서 천천히 분해되면서 주변 조직의 콜라겐 형성을 이끄는 소재로 정리돼 있습니다[1]. 고우리는 이 PCL을 액상으로 만든 제품이라 입자형 콜라겐 주사보다 만져지는 결절 걱정이 적은 편입니다. 다만 액상이라 잘 퍼지기 때문에, 원하는 자리에 머무르게 하는 것이 과제였습니다.
힐로웨이브는 분자량이 다른 히알루론산을 묶은 복합체(DHC)로, 일반 비가교 물광주사와는 제형 성질이 다릅니다. 노화 피부 모델 연구에서는 I·III형 콜라겐과 엘라스틴이 늘어나는 변화가 관찰됐습니다[2]. 세린의원이 힐로웨이브를 고른 이유는 두 가지입니다. 가로 목주름을 처음부터 딱딱하게 채우지 않고 부드럽게 보완할 수 있다는 점, 그리고 고우리가 주입한 자리 근처에 머무는 데 도움이 될 가능성입니다. 이 가능성을 시술 디자인에 반영했습니다.
여기서 기대와 확인된 사실을 나눠 설명드립니다. 힐로웨이브 자료는 세포·동물 수준의 전임상 연구이고, 두 제품을 함께 썼을 때 고우리가 실제로 더 오래 머문다거나 따로 쓸 때보다 효과가 더 오래간다는 것은 비교 임상으로 확인되지 않았습니다. 서로 다른 주사제를 섞는 방식이므로 각 제품의 허가 범위와 혼합 시 적합성, 안전성을 따로 검토한 뒤 개별적으로 적용합니다.
시술 직후와 몇 주 뒤에 보이는 변화는 어떻게 다른가요?
고우리 잔주름지우개주사는 직후의 변화와 몇 주 뒤의 변화가 다릅니다. 직후에는 힐로웨이브 제형으로 가로 목주름이 부드럽게 보완되고 피부에 수분감이 도는 정도를 기대합니다. 볼륨이 확 차오르는 시술이 아니라서 다음 날 큰 차이를 느끼지 못하는 분도 있습니다.
고우리 성분은 비교적 빨리 흡수되고, 함께 넣은 히알루론산이 보통 2~3개월 머무는 동안 콜라겐 반응이 이어지기를 기대합니다. 진료에서는 3~4주 무렵부터 촉감과 탄력, 주름 모양이 어떻게 바뀌는지 살핍니다.
그렇다고 3~4주가 지나면 진피가 두꺼워진다고 말할 수는 없습니다. 실제 두께 변화는 초음파로 전후를 비교해야 알 수 있고, 반응의 크기와 속도는 사람마다 다릅니다. 세린의원은 유지 기간을 1회에 약 5~6개월, 2~3회 받으면 1년 이상으로 설명드리지만 이 역시 개인차가 있는 임상 경험입니다.
내 목주름은 어떤 유형이고, 유형마다 치료가 어떻게 달라지나요?
세린의원은 목주름을 '몇 줄인가'보다 '무엇 때문에 보이는가'로 나눕니다. 같은 깊이의 가로 목주름이라도 원인이 다르면 맞는 시술이 달라집니다.
두 번째 유형에서 목 전체를 함께 다루는 이유는, 주변 피부의 탄력이 올라오면 가로 목주름도 덜 두드러져 보일 수 있다고 세린의원이 판단하기 때문입니다. 다만 넓게 함께 치료했을 때 효과가 더 커진다는 비교 자료는 아직 없어 임상적 기대로만 설명드립니다.
한 사람에게 세 가지가 함께 있는 경우도 흔합니다. 그럴 때는 가장 눈에 띄는 원인부터 한 가지씩 다루고, 반응을 본 뒤 다음 단계를 정합니다.
- 깊은 가로 목주름 위주: 가로 목주름 두세 줄이 깊게 패어 있고 주변 피부는 탄탄한 목. 고개를 젖혀도 선이 남는지, 이전 필러가 있는지 확인한 뒤 그 선만 국소적으로 보완합니다.
- 가로 목주름 + 목 전체 탄력 저하: 선 하나를 메워도 주변 피부가 계속 접히는 목. 가로 목주름 자리를 보완하면서 목 전체에 고우리를 넓게 분포시키는 방법을 고려합니다.
- 힘줄 때 서는 세로 목주름: 입꼬리를 내리거나 이를 악물 때 세로로 튀어나오는 줄. 피부보다 광경근 수축이 원인일 수 있어 필러보다 보톡스를 고려합니다.
세로 목주름(광경근 밴드)은 왜 필러 대신 보톡스를 고려하나요?
세로 목주름은 피부가 패인 것이 아니라 목 앞쪽의 얇은 근육인 광경근이 수축하며 줄처럼 솟는 경우가 많아, 채우는 필러보다 근육 수축을 줄이는 보톡스가 원인에 맞습니다. 광경근의 해부 구조와 주사 위치를 정리한 문헌에서도 광경근 밴드를 보툴리눔 톡신 주사의 대상으로 다룹니다[6].
목 보톡스는 얼굴보다 조심할 점이 많습니다. 목에는 삼킴과 발성, 고개를 지탱하는 근육이 가까이 있어, 용량이 많거나 위치가 깊으면 삼키기 불편하거나 목에 힘이 빠지는 부작용이 생길 수 있습니다. 목 미용 목적의 보톡스 뒤 삼킴장애가 생긴 증례도 보고돼 있습니다[7].
그래서 광경근 보톡스는 밴드가 실제로 근육 수축 때문인지 확인한 뒤, 얕은 층에 필요한 줄에만 소량씩 나눠 주사합니다. 평소 삼킴이 불편하거나 목 근력이 약한 분, 신경근육 질환이 있는 분은 진료 때 미리 말씀해 주셔야 합니다.
이전에 맞은 목주름 필러가 남아 있다면 무엇부터 확인하나요?
이전 목주름 필러가 만져지거나 단단한 부위가 있다면, 그 위에 새 제품을 더하기 전에 무엇이 남아 있는지부터 확인합니다. 언제, 어떤 제품을, 대략 얼마나 맞았는지 여쭙고 촉진으로 위치를 봅니다.
남은 필러인지, 부기인지, 염증성 변화인지 구분이 어려우면 초음파로 확인합니다. 히알루론산 필러가 울퉁불퉁하게 남아 있다면 히알라제로 녹이는 방법을 상의하고, 피부가 안정된 뒤에 다음 치료를 계획합니다.
붉어지거나 열감·통증이 함께 있다면 염증이나 감염 가능성이 있어 마사지나 추가 주사를 하지 않고 먼저 치료합니다. 만져지는 정도가 가볍다면 녹이지 않고 시간을 두고 지켜보는 편이 나을 때도 있습니다.
시술 후 회복과 주의사항은 어떻게 되나요?
고우리 잔주름지우개주사와 목주름 필러, 광경근 보톡스 모두 받은 날 일상생활이 가능합니다. 주사 자국과 가벼운 부기는 며칠, 멍이 들면 1~2주 이어질 수 있습니다. 붉어짐과 통증, 드물게 감염이나 만져지는 결절이 생길 수 있고 정도에는 개인차가 있습니다.
PCL 성분은 히알라제에 녹지 않기 때문에, 문제가 생겼을 때 교정 방법이 HA 필러와 다릅니다. 그래서 고우리 잔주름지우개주사는 처음부터 소량씩 나눠 넣고 경과를 보며 진행합니다.
통증은 마취 크림과 마취주사를 함께 써서 줄입니다. 시술 당일에는 맵고 뜨거운 음식, 음주, 사우나, 땀이 많이 나는 운동을 피하고 주사한 자리를 세게 문지르지 마세요. 피를 묽게 하는 약을 드시는 분은 미리 알려 주세요.
가격 (2026년 10월 메뉴 기준)
| 고우리 잔주름지우개주사 | 199,000원 |
|---|---|
| 목주름 필러 벨로테로 (리터치 포함) | 385,000원 |
| 목주름 필러 뉴비아 (리터치 포함) | 550,000원 |
| 히알라제 + 초음파진료 | 189,000원 |
광경근 보톡스는 밴드의 범위와 용량에 따라 달라 진료 후 안내합니다. 주입 부위와 순서도 목 상태를 보고 정합니다.
자주 묻는 질문
고우리 잔주름지우개주사는 몇 번, 어떤 간격으로 받나요?
처음부터 횟수를 정해 두지 않습니다. 콜라겐 반응은 몇 달에 걸쳐 나타나므로 1회 뒤 촉감과 탄력 변화를 보고 다음 회차를 상의합니다. 2~3회 받으면 유지 기간이 길어지는 편이지만 개인차가 있습니다.
필러가 처음인데, 바로 고우리 잔주름지우개주사를 받아도 되나요?
됩니다. 가로 목주름이 두세 줄 깊게 패고 주변 피부가 탄탄하면 목주름 필러가 맞을 수 있고, 피부가 얇거나 필러에 거부감이 있으면 고우리 잔주름지우개주사를 먼저 고려합니다. 진료에서 피부 두께와 주름 깊이를 보고 정합니다.
목이 전체적으로 처졌다면 주사만으로 충분한가요?
턱 아래 피부가 늘어지고 처진 목은 주사만으로 한계가 있습니다. 이때는 고주파·초음파 리프팅에 고우리 윤곽리프팅을 함께 고려합니다.
임신이나 수유 중에도 받을 수 있나요?
이 시기의 미용 주사는 안전성 자료가 충분하지 않아 출산과 수유가 끝난 뒤로 미루시길 권합니다.
참고문헌
- Christen MO, Vercesi F. Polycaprolactone: how a well-known and futuristic polymer has become an innovative collagen-stimulator in esthetics. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2020;13:31-48.
- Roh H, Nguyen NH, Jung J, et al. Regenerative skin remodeling by a dual hyaluronic acid hybrid complex in multimodal preclinical models. Int J Mol Sci. 2026;27(2):1027.
- Lee SK, Kim HS. Correction of horizontal neck lines: our preliminary experience with hyaluronic acid fillers. J Cosmet Dermatol. 2018;17(4):590-595.
- Rongthong A, Wanitphakdeedecha R, Maiprasert M, et al. Efficacy and safety of hyaluronic acid filler on the treatment of horizontal neck lines. J Cosmet Dermatol. 2023;22(2):433-438.
- Wong ZY, Limbu S, Karanasios G, et al. Efficacy and safety of hyaluronic acid fillers for horizontal neck lines: a systematic review and meta-analysis. Aesthet Surg J Open Forum. 2025;8:ojaf163.
- Yi KH, Lee JH, Lee K, et al. Anatomical proposal for botulinum neurotoxin injection targeting the platysma muscle for treating platysmal band and jawline lifting: a review. Toxins (Basel). 2022;14(12):868.
- Phothong W, Wanitphakdeedecha R, Keskool P, Manuskiatti W. A case of dysphagia following botulinum toxin injection for neck rejuvenation. J Cosmet Dermatol. 2017;16(1):15-17.
이 글은 일반적인 의학 정보이며, 시술 결과와 유지 기간은 개인에 따라 다릅니다. 모든 시술은 붉어짐·부기·통증 등 부작용이 생길 수 있으므로 진료 후 결정하시기 바랍니다.

