皮膚肉毒素和除皺肉毒素有什麼不同？對毛孔、出油和細紋有多大幫助？

金世林院長 · 2026.11.06

皮膚肉毒素（Dermotoxin）與除皺肉毒素使用相同的肉毒桿菌毒素，但會先稀釋，再以微小液滴分散注入皮膚內部，而不是肌肉。淺淺注入真皮上層時針對出油、毛孔和粗糙膚質；注入到真皮與肌肉交界處時，則針對下頜線和頸部向下的牽拉，與直接處理頸部肌肉的奈費爾提蒂肉毒素所處層次不同。研究大多只有幾十人參與，結果也不一致，因此Serene 診所將其作為整理皮膚表面的輔助治療來介紹。

重點速覽

原理: 將稀釋的肉毒桿菌毒素以微小液滴密集註入皮膚淺層（真皮）
皮膚肉毒素與Dermotoxin: 同屬真皮注射肉毒素；淺層針對出油、毛孔和膚質，注入到真皮與肌肉交界處則針對下頜線和頸部的牽拉 [4]
可期待的變化: 出油、毛孔、細紋、膚質（各研究結果有差異，未確認水分變化 [1]）
需先做其他治療的困擾: 較深的表情紋（除皺肉毒素）、鬆弛（提升）、凹陷（容量治療）
治療部位: 全臉或全頸 3cc；下頜線、蝴蝶區、額頭、法令紋·嘴角其中1個部位 1cc
奈費爾提蒂肉毒素: 注入頸部與下頜線頸闊肌的肌肉注射；改善頸部豎紋有依據，對下頜線輪廓的效果尚不明確 [7][8]
見效時間與維持: 數天內逐漸出現，約2周最明顯；半臉對照研究中膚質差異維持8周、細紋差異維持12周 [2]（因人而異）
價格: Dermotoxin 3cc 全臉國產 199,000韓元（以2026年11月菜單為準）

皮膚肉毒素和除皺肉毒素有什麼不同？

皮膚肉毒素與除皺肉毒素用的是同一種藥，不同的是注入的深度和濃度。Serene 診所的菜單上以Dermotoxin的名稱介紹，會將肉毒桿菌毒素稀釋後，少量分散注入皮膚淺層的多個位置。

除皺肉毒素直接注入額頭、眉間、眼角等負責表情的肌肉，減弱肌肉摺疊皮膚的力量。皮膚肉毒素的目標是停留在皮膚內、不到達肌肉，因此表情保持不變，期待它作用於皮脂腺、汗腺以及皮膚中細小的肌纖維[4]。

所以即使同樣是額頭，困擾不同，治療也不同。抬眉時出現的粗橫紋適合除皺肉毒素；額頭容易出油、膚質粗糙的困擾，則更適合皮膚肉毒素。

皮膚肉毒素和Dermotoxin是同一種治療嗎？

皮膚肉毒素和Dermotoxin都是把稀釋的肉毒素分散注入皮膚內部的同類治療，區別主要在於注入深度和目標。學界沒有區分這兩個名稱的正式標準，所以有的診所當作同義詞，有的則分開使用。

分開稱呼時，皮膚肉毒素指淺而廣地注入真皮上層，作用於皮脂腺和汗腺，整理毛孔和膚質。Dermotoxin則指注入稍深的真皮下層，也就是表情肌細小纖維附著在皮膚內側的交界處，減弱把皮膚向下拉的力量，目標是下頜線和頸部的緊緻。整理微滴肉毒素注射法的論文也同時說明了兩種目的：注入真皮以減少出油和出汗，以及注入真皮與淺層肌肉的交界處以處理附著在皮膚上的肌纖維[4]。

Serene 診所菜單上的Dermotoxin會按部位分別運用這兩種方式。額頭、蝴蝶區等以出油和毛孔為困擾的部位注射得淺，下頜線、頸部等看起來被往下拉的部位則注射得稍深。本文把兩者合稱為皮膚肉毒素。

對毛孔、出油和細紋實際上有多大幫助？

綜合研究來看，皮膚肉毒素後出油、毛孔、細紋和膚質有改善的趨勢，但證據量仍然不多。2024年的一項薈萃分析彙總了10項研究、153名參與者的資料，確認出油、毛孔、泛紅、細紋和彈性有改善趨勢，但皮膚水分沒有變化[1]。

一項韓國研究（18人）只在半邊臉注射肉毒素，與另一側比較，膚質差異維持到第8周，法令紋部位細紋的差異維持到第12周。同一研究中，出油量和眼下細紋兩側沒有差別[2]。相反，也有研究發現肉毒素側和生理鹽水側同樣改善，認為可能是針刺本身的刺激帶來了變化[3]。

細胞實驗中，肉毒素減少了製造皮脂的細胞的油脂合成，為解釋控油原理提供了線索[5]。不過，在人體皮膚中是否也會以相同程度發生，尚未得到確認。這就是Serene 診所將皮膚肉毒素說明為整理出油與膚質的輔助治療的原因。

適合什麼樣的皮膚？哪些困擾應先做其他治療？

皮膚肉毒素適合皮脂多、容易脫妝，同時在意毛孔粗大和膚質粗糙的皮膚，值得考慮。下頜線、頸部等輪廓看起來模糊或細紋交疊的部位也會使用。

如果困擾的原因在別處，單靠皮膚肉毒素是不夠的。較深的表情紋應先做除皺肉毒素，皮膚下垂應先做提升，臉頰或太陽穴凹陷應先做容量治療。混有痘疤的凹陷毛孔，需要另外規劃疤痕治療。

毛孔粗大往往由出油、彈性下降和疤痕混合造成，因此諮詢時會先分辨哪一種佔比較大。不同成因的毛孔治療，在毛孔專欄中有詳細介紹。

全臉、區域性和頸部要怎麼分開注射？

在Serene 診所，皮膚肉毒素可在全臉或全頸注射3cc，或在下頜線、蝴蝶區、額頭、法令紋·嘴角中選1個部位注射1cc。出油和毛孔集中在鼻翼旁和臉頰前側的人只做蝴蝶區，困擾在全臉膚質的人則做全臉，按這樣的方式決定。

一位長期在下半臉和頸部採用微小液滴密集註射方式的醫生，整理發表了膚質和頸部橫紋得到改善的變化[4]。這是沒有對照組、彙總治療經驗的資料，我們只把它作為可期待的方向來參考。

頸部皮膚比臉部薄，下方緊貼著活動頸部、幫助吞嚥的肌肉。因此頸部的劑量和深度會更加謹慎，用力時縱向突出的頸部豎紋，則另外判斷是否需要像下文介紹的奈費爾提蒂肉毒素那樣處理肌肉的方法。

用於下頜線和頸部的奈費爾提蒂肉毒素，與Dermotoxin有什麼不同？

奈費爾提蒂肉毒素不是注入皮膚層，而是注入覆蓋頸部和下頜線的薄層肌肉——頸闊肌，因此與Dermotoxin處理的層次不同。頸闊肌從下巴下方廣泛延伸到頸部前側，力量變強時，頸部會出現豎向條索，看起來像是把下頜線往下拉。

2007年首次介紹這一方法的醫生報告了對130人使用20單位以下的經驗，但這是沒有對照組的經驗報告[6]。2026年一項以20人為物件、只在半邊臉注射並與另一側比較的研究中，頸部豎紋明顯改善，但第2周時下頜線輪廓和下巴下方松垂沒有差別。2人（10%）笑時出現暫時性不對稱，在另一側補充注射後恢復[7]。

在一項以164名頸部豎紋明顯的成人為物件的安慰劑對照研究中，第2周改善1級以上的比例為肉毒素組78～88%、安慰劑組12%，高劑量組報告了頸部肌力減弱[8]。總結來說，奈費爾提蒂肉毒素對頸部豎紋有依據，但直接提升下頜線的效果尚不明確。Serene 診所將膚質和細紋交給Dermotoxin，用力時突出的頸部條索交給頸闊肌肉毒素，分開評估；同一天一起規劃時，會一併計算總劑量。

什麼時候見效？隔多久再打？

皮膚肉毒素的變化不是打完立刻出現，而是在數天內逐漸顯現，通常約2周時最能明顯感受到出油和膚質的差別。

維持時間因部位、出油量和個人而異。前面的半臉對照研究中，差異持續的時間為膚質8周、細紋12周[2]，也有人感覺比這更短。

Serene 診所不按固定週期安排，而是看效果減弱的時間再決定下一次，肉毒素治療之間至少間隔3個月。如果同一天也注射其他部位的肉毒素，會一併計算一次注入的總劑量。

可以和肌膚促進劑一起打嗎？

皮膚肉毒素常與肌膚促進劑一起規劃，Serene 診所的菜單上也有將兩者混合的治療。皮膚肉毒素針對出油和膚質，肌膚促進劑則幫助皮膚內部的水分與修復，兩者作用不重疊。

前面的薈萃分析顯示，單用皮膚肉毒素皮膚水分沒有變化[1]，這也是把兩種治療分開考慮的原因。例如Lilytox是將Lilyid M與皮膚肉毒素一起注入的治療，適合同時有油光和內乾的皮膚來諮詢。

混合注射時，原則同樣是讓肉毒素停留在淺層、不到達肌肉。哪種肌膚促進劑適合自己，可以在肌膚促進劑頁面比較。

有哪些副作用？哪些情況不能打？

常見反應是針眼、小鼓包和泛紅，通常數小時內消退，偶爾會留下小瘀青數天。需要注意的副作用是肉毒素擴散到肌肉，使笑容或嘴角活動變得不自然。

在半臉對照研究中，一名在單側臉頰注射30單位的參與者出現了面部麻痺，劑量降至20單位時沒有不良反應[2]。皮膚肉毒素同樣是肉毒素治療，劑量和深度決定安全性。

懷孕或哺乳期間、患有重症肌無力等神經肌肉疾病、治療部位有炎症或感染、曾對肉毒素有過敏反應的人，不進行治療或在診察後決定。治療後如果笑的時候感覺一側不自然，請立即告知診所。

價格（以2026年11月菜單為準）

Dermotoxin 3cc 全臉或全頸（國產 / Coretox / Xeomin）	199,000韓元 / 280,000韓元 / 330,000韓元
Dermotoxin 1cc 下頜線·蝴蝶區·額頭·法令紋嘴角中1個部位（國產 / Coretox / Xeomin）	99,000韓元 / 140,000韓元 / 165,000韓元
頸闊肌（奈費爾提蒂）肉毒素，按Dermotoxin 1cc計（國產 / Coretox / Xeomin）	99,000韓元 / 140,000韓元 / 165,000韓元
Lilytox（Lilyid M + 皮膚肉毒素）5cc	299,000韓元

國產以Hutox為準。部位、劑量和肉毒素種類在診察後決定。

常見問題

打皮膚肉毒素會讓臉變小或表情變僵嗎？

皮膚肉毒素注入的是皮膚淺層而不是肌肉，所以不是像瘦臉肉毒素那樣縮小輪廓的治療。我們會調整深度和劑量避免表情僵硬，如果笑時感覺不自然，請告訴我們。

國產、Coretox、Xeomin該怎麼選？

三種都是肉毒桿菌毒素，價格和產品成分不同。Coretox和Xeomin去除了毒素以外的複合蛋白，因此經常打肉毒素的人較常選擇。直接比較不同產品皮膚肉毒素效果的研究不多，我們會了解您的治療史後一起決定。

婚禮或拍攝前，什麼時候打比較好？

變化穩定需要約2周，建議在重要日程前至少2周注射。第一次打的人，考慮到觀察反應和調整的時間，預留一個月左右會更安心。

有痘痘也可以打嗎？

皮膚肉毒素不能代替痘痘治療。有紅腫化膿炎症的部位會先讓炎症消退再治療，控油則與痘痘治療一起規劃。

參考文獻

本文為一般醫學資訊，療程效果與維持時間因人而異。所有療程都可能出現泛紅、腫脹、疼痛等副作用，請在諮詢後再做決定。