Xerf 邊按壓邊滑動的「壓迫滑動」手法，在什麼樣的皮膚上變化比較明顯？
金世林院長 ·
依照 Serene 診所的臨床經驗，皮膚和皮下脂肪整體較柔軟、垂直按壓時容易壓陷的臉，在 Xerf 壓迫滑動療程後立即與一個月後的變化往往比較明顯，提高能量段數時差異更大。相反地，皮膚厚而緊實、幾乎沒有鬆垂的臉變化通常較小，因此會一併規劃 OPUS。不過，這只是臨床觀察，機轉與效果尚未經過對照研究證實。
重點速覽
- 方式
- 以穩定壓力將 Xerf 探頭壓在皮膚上，沿著設定方向移動，同時傳遞電波熱能
- 變化較明顯的情況
- 皮膚和皮下脂肪柔軟、垂直按壓時容易壓陷的臉（Serene 診所臨床經驗，因人而異）
- 變化較小的情況
- 皮膚厚而緊實、幾乎沒有鬆垂的臉 → 考慮搭配 OPUS
- 證據等級
- 皮膚的黏彈性、多孔彈性與膠原蛋白熱變性是研究已知的性質；壓迫滑動本身的效果沒有對照臨床試驗
- 變化時間
- 立即的緊緻感＋1～3個月的膠原蛋白重塑（部分立即變化可能是暫時的）
- 恢復
- 泛紅與熱感通常在數小時內消退，可立即恢復日常生活
- 價格
- Xerf 300發 1,159,000韓元・600發 1,775,000韓元・OPUS 60KJ 489,000韓元（以2026年10月菜單為準）
壓迫滑動和一般的 Xerf 療程有什麼不同？
壓迫滑動是以穩定的壓力將 Xerf 探頭壓在皮膚上，並沿著設定方向滑動，同時傳遞電波能量的方法。和在一個點上逐發打的「定點打（stamping）」不同，皮膚會同時受到往下壓的力與往側邊推的力。
Serene 診所在進行 Xerf 療程時，不只用定點打，而是以壓迫滑動為主。即使是同一台設備、同樣的發數，能量傳遞方式不同，組織內的熱分布也會不同，這一點在製造商研究團隊的動物實驗資料中也有觀察到。由於這份資料不是刊登在學術期刊的論文，我們只當作參考。
壓迫滑動並不是增加電波能量總量的方法。比較準確的說法是：在傳遞同樣能量的過程中，改變組織的形態與張力狀態。
哪一種皮膚的變化比較明顯？
在 Serene 診所的臨床經驗中，皮膚和皮下脂肪整體柔軟、垂直按壓時容易壓陷的臉，壓迫滑動的變化最明顯。療程後立即輪廓變俐落的程度較大，很多情況在一個月後仍維持不錯的狀態。
在同一張臉上提高 Xerf 的能量段數時，這種差異也有變大的傾向。如果只是按壓造成的暫時形態變化，結果應該不太會隨能量段數改變，因此這個觀察讓我們更傾向認為熱與壓迫是一起發揮作用的。
變化最小的是皮膚厚而緊實、幾乎沒有鬆垂的臉。不過，這是臨床經驗而不是對照試驗，而且鬆垂較多的臉本來就有較大的改善空間，這一點也可能混在結果裡。
為什麼容易壓陷的皮膚變化比較大？
目前還沒有證實的機轉，但從組織力學可以提出三個假說。第一是加熱條件的改變。一項把6.78MHz電波作用在皮膚模型上的研究發現，脂肪層越厚，到達真皮的溫度越低[1]。容易壓陷的組織在同樣壓力下，電極下方的厚度會減少得更多，因此熱分布的位置可能會改變。
第二是熱與機械力的交互作用。皮膚是具有黏彈性的組織，受力後會隨時間慢慢延展，抵抗的力也會逐漸鬆弛[2]；它也具有多孔彈性，也就是組織間隙中的水分移動時，形態跟著改變[3]。當加熱後的組織同時受到按壓與推動的力，這些反應的表現方式可能會不同。
第三是膠原蛋白熱變性。膠原蛋白受熱後結構改變的程度，由溫度和暴露時間共同決定；溫度越高，產生同樣變化所需的時間越短[4]。提高能量段數時差異變大的觀察，可以和這一點連結來看。三者之中哪一個作用較大，必須實際測量組織溫度與厚度變化才能知道。
療程後立即變緊緻的效果，會全部維持嗎？
療程後立即看到的變化，不能認為全部都會長久留下。組織變軟、容易壓陷，和膠原蛋白真正收縮是兩種不同的現象；變軟的組織在壓力消失後，可能會回到原本的形狀。
按壓使組織間隙中的水分移動也是一樣。水分換了位置，不等於消腫，也不等於脂肪或膠原蛋白的體積減少。因此，Serene 診所不會把立即的變化當成結果，而是一併確認在1～3個月膠原蛋白重塑過程中出現的變化。
立即變化大的臉，長期變化是否也比較大，是個有意思的問題。我們在臨床上看到這樣的傾向，但療程後立即的變化量能否預測幾個月後的結果，目前還沒有經過測量證實。
皮膚厚而緊實時，要怎麼規劃？
皮膚厚而緊實的臉，即使用同樣的壓力按壓，組織也幾乎不會變形。Serene 診所在這類臉上看過只靠 Xerf 壓迫滑動、變化感受不明顯的情況，因此會考慮搭配負責皮膚本身彈性與膚質的40.68MHz OPUS。
OPUS 的 UniFace 探頭帶有凸點，可以一邊按壓、扭轉皮膚，一邊傳遞熱能。它對緊密糾結的纖維組織不只用熱，也用物理的力量，在這一點上和壓迫滑動出自相同的想法。不過，目前沒有直接比較這兩種方法效果的臨床研究。
角色會分開來看：鬆垂組織的位置由 Xerf 和 Ulthera 超音波拉皮負責，多餘的體積由 ONDA 負責，皮膚本身的彈性與膚質由 OPUS 負責。療程前會用手按壓，看組織壓陷的程度，並用超音波確認脂肪厚度和筋膜層深度，再依區域分配能量和設備。
能量越高，效果就一定越大嗎？
並不是。在容易壓陷的臉上提高能量段數時變化較大，這是事實；但設備顯示的能量段數和實際組織溫度，並不會以相同比例變動。依脂肪厚度、皮膚阻抗與冷卻狀態不同，即使是同一段數，組織接收到的熱也會不同。
溫度過高會使膠原蛋白過度變性，提高燙傷、水泡以及少數情況下疤痕的風險[4]。Serene 診所不會一味調高段數，而是在療程中觀察熱感與皮膚反應，依部位調整。
價格（以2026年10月菜單為準）
| Xerf 300發 | 1,159,000韓元 |
|---|---|
| Xerf 600發 | 1,775,000韓元 |
| Xerf 900發 | 2,300,000韓元 |
| OPUS 10KJ | 99,000韓元 |
| OPUS 60KJ | 489,000韓元 |
| OPUS 80KJ | 629,000韓元 |
| OPUS 100KJ | 759,000韓元 |
以上為單次價格。壓迫滑動是不另外收費的療程手法，發數與是否搭配 OPUS 會在看診後決定。OPUS 的能量（KJ）會依皮膚厚度和各部位脂肪層決定。
常見問題
壓得越用力，效果越好嗎？
不是。壓迫滑動重要的是維持穩定的壓力與方向，而不是力道。壓得太用力可能讓疼痛和熱感變強，因此我們會依皮膚反應調整壓力。
怎麼知道自己的皮膚是不是容易壓陷？
看診時會用手按壓臉頰和下顎線，觀察組織壓陷的難易度，並用超音波確認脂肪厚度和筋膜層深度。皮膚薄和容易壓陷不是同一件事，所以厚度和壓陷程度會分開評估。
皮膚厚的話，就不適合 Xerf 嗎？
不是這個意思。把鬆垂組織的位置往上提的工作，仍然由 Xerf 或 Ulthera 超音波拉皮負責。但如果判斷皮膚本身較硬、反應可能較小，我們通常會一併規劃 OPUS。
壓迫滑動會很痛嗎？
大多數情況不需要麻醉，如有需要可以敷麻藥膏15～20分鐘。療程中可能會感到熱感，程度因人而異。療程後的泛紅與熱感通常在數小時內消退。
參考文獻
- Ye P, Zong J, Kang Q, Liu C, Han B. Effect of fat thickness on subcutaneous temperature field under monopolar radiofrequency. Biomed Mater Eng. 2026;37(2):82-92.
- Joodaki H, Panzer MB. Skin mechanical properties and modeling: A review. Proc Inst Mech Eng H. 2018;232(4):323-343.
- Oftadeh R, Connizzo BK, Nia HT, Ortiz C, Grodzinsky AJ. Biological connective tissues exhibit viscoelastic and poroelastic behavior at different frequency regimes: Application to tendon and skin biophysics. Acta Biomater. 2018;70:249-259.
- Wright NT, Humphrey JD. Denaturation of collagen via heating: an irreversible rate process. Annu Rev Biomed Eng. 2002;4:109-128.
本文為一般醫學資訊，療程效果與維持時間因人而異。所有療程都可能出現泛紅、腫脹、疼痛等副作用，請在諮詢後再做決定。